痛风患者的饮食禁忌与膳食疗法

    以往被视为"富贵病"的痛风，如今已成了人们熟悉的常见病。随着人们生活水平的逐步提高，饮食结构发生变化，痛风的患病率也随之"水涨船高"，且发病年龄呈年轻化趋势。特别是节日大吃大喝后，痛风病人会明显增加。就此，哈医大一院风湿免疫科主任张志毅教授提醒说，要想避免痛风的纠缠，一定要控制饮酒，少吃火锅、海鲜、动物内脏及骨髓等食物。

    痛风是由于人体内一种叫嘌呤的物质代谢紊乱，其血尿酸过多或持久地增高，流经肾脏的尿酸在酸性尿液中便会在肾脏内聚积下来，最终发展为痛风性肾病。痛风典型发病者起病急骤，常见午夜突然发作，足痛如刀割。开始为单关节红肿热痛，并有活动性障碍，90%左右累及拇趾，有时也表现在踝、膝、指、腕和肘关节，常伴有畏寒、发热、白细胞增高和血沉增快等全身表现，24小时达到高峰。痛风每次发作持续数天至数周，其后自然缓解。

    张志毅教授告诫说，此病发作时不要只认为是外伤或软组织感染引起的，要警惕是痛风，要及时到医院就诊检查。另外，有的人疼痛过后就不再去管它，然而如果痛风反复发作得不到有效控制，长期反复急性发作又可转为慢性痛风，最终易形成痛风结节，并可引发慢性痛风性关节炎和关节畸形，同时会引起高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等，还有约1/3的病人肾脏可因此受累而导致慢性肾炎或肾结石。对肾功不全如不能有效控制，往往会使其慢性化，引发尿毒症。

    在寒冷的北方，特别是在冬季，百姓普遍爱吃火锅，然而吃肉易于导致体内嘌呤代谢产物尿酸的升高，喝酒又抑制尿酸的排出，所以围坐火锅前开怀畅饮的人易患痛风。痛风作为一种终身代谢性疾病，在使用药物疗法的同时，平时的饮食起居调理对本病的发展也起着关键性作用。在此，张志毅教授特别提醒大家关注以下几条--

    首先，合理控制饮食，已患上痛风者更应禁酒、限肉，避免吃嘌呤含量高的食物，如各种动物的内脏及脑髓、鹅肉、鹧鸪、海参、干贝、蚝、各种肉汁、沙丁鱼、鱼子等。限制食用含较高嘌呤的食物，如牛肉、猪肉、鸡、兔、鸽、扁豆等。同时酸性强的食品，如醋、杨梅、山羊肉，以及酒、浓茶、咖啡、辛辣调味品等兴奋神经系统的食物，也应忌用。平时多进食新鲜水果、绿色蔬菜和豆制品、乳制品等碱性食物，还应大量饮水，保证每日尿量达2000～3000ml，以促进尿酸的排出。

    第二，注意保暖，尤其是在寒冷的北方地区。

    第三，减轻体重，通过运动和限食，使自己保持理想的体重。

    第四，在生活起居上注意调养精神，避免过度劳累。